第242章 快吸收肠线 (第2/2页)
灭性痕迹。
「右前臂X光,正侧位。」
可携式X光机推入,两秒曝光,影像瞬间上屏。
桡骨、尺骨轮廓完整,骨皮质连续,无骨折线,无金属碎片残留。
贯穿伤,弹头乾脆利落地穿了过去,没留在体内。
但弹道,精准地穿过了屈肌腱群所在的层面。
环指和小指的指深屈肌腱完全断裂。断端被弹头的冲击波撕扯得参差不齐,像破烂的麻绳,肌腱已经向近端回缩了约1.5厘米。
尺动脉侧壁撕裂,缺损了约三分之一的周径。暗红色的凝血块暂时封住了裂口,但远端的动脉搏动已经明显减弱。
尺神经主干紧贴着弹道外缘擦过,外膜挫伤,好在内部纤维束依然连续。
「握拳。」
格雷夫斯尝试收拢手指。拇指、食指、中指正常弯曲到位。
环指和小指,纹丝不动。
「两条屈肌腱断了,一条动脉有破口,神经暂时没断。现在修。」
林恩撕开臂丛阻滞的麻醉包。超声探头抵上腋窝,精准定位臂丛神经束,将利多卡因缓缓注入腋鞘。
三十秒後,格雷夫斯的整条右臂彻底失去了知觉。
「别动。」
林恩一把拉近不锈钢器械盘,同时准备了7-0的普理灵线和4-0的快吸收肠线。
快吸收肠线,一种经过特殊热处理的天然胶原材料。
它通常只用於面部,或者儿童的浅表皮肤缝合,因为这些部位癒合极快。
这种缝线只能提供五到七天的张力支撑,随後就会在组织液中自行降解、融化消失,省去了後期拆线的麻烦。
先修尺动脉。
无创血管钳精准夹闭近远端,生理盐水冲洗视野。
显微剪剔除血管壁撕裂的毛边,7-0普理灵线灵巧地穿过外膜,间断缝合,八针,完美闭合缺损。
松开血管钳,血液重新涌入,远端搏动瞬间恢复,指腹温度开始回升。
血管修得无可挑剔。
接下来,是肌腱。
林恩撕开了那包4-0快吸收肠线。
线体呈淡黄色,质地柔软,带着天然肠线特有的微卷。
它和普通的铬制肠线在外观上几乎一模一样。
唯一的区别,只在於包装袋上那行极不起眼的英文小字。
枪伤弹道造成的肌腱断端,远比刀割要粗糙得多,必须先修剪掉坏死的挫伤组织。
林恩拿起显微剪,利落地修整断面。无齿镊探入,牵出回缩的近端,与远端严密对合。
用的是改良Kessler缝合法,两道核心缝合线精准穿入肌腱实质,打结,收紧。
小指指深屈肌腱,如法炮制。
林恩捏住格雷夫斯的手指,被动活动环指和小指。屈伸顺畅,毫无卡顿。
最後是皮肤层,入口和出口,分别用5-0尼龙线进行间断缝合。
表面的尼龙线,会一直牢牢待到拆线的那一天。
但它底下的那一层,不会。
无菌敷料覆盖,前臂掌侧打上石膏托固定,腕关节保持屈曲三十度,手指呈微屈位,最後用三角巾将整条手臂悬吊在胸前。
林恩剥下沾血的乳胶手套,扔进医疗垃圾桶。
「十天後来拆皮肤线。」
一旁的保镖递进来一个牛皮纸信封,格雷夫斯用左手按住,推向林恩。
「手术的费用,还有一点个人的心意。」
「去前台走自费结算就行。」
「林医生,这只是一点……」
「不需要。术後有任何问题,随时来急诊。」
林恩把出院单递给保镖,转身走出舱位。
保镖架起格雷夫斯走向电梯,右臂悬在三角巾里,石膏洁白,敷料乾净,从外面看,一切都修得无可挑剔。
林恩沿走廊往护士站方向走。
身後传来一阵沉重的快步声。
保镖从电梯方向折了回来,在走廊拐角处追上了林恩,周围没有人。
他把信封塞进林恩的白大褂侧袋里,一个字都没说,转身走了。
林恩没有掏出来看,也没有退回去。他把白大褂的袋口理了理,继续往前走。
在考利,没有人会对这种事大惊小怪。
这座创伤中心每年接收超过八千名重伤患者,医护人员长期在高压和人手不足的环境下轮转,薪酬却和工作强度严重不匹配。
街头送来的患者,帮派成员、毒贩、他们的家人,有一部分人会在出院後以各种方式表达感谢,信封、礼品卡、放在枕头底下的现钞。
和美国根深蒂固的小费文化一样,这种灰色地带的酬谢,在制度上被禁止,在现实中被默许。只要不是在镜头或上级面前公开交接,大多数人选择看不见。
况且拿这种人的钱,林恩可没什麽心理负担。
格雷夫斯回到了车里。
他的右臂悬挂在三角巾中,石膏洁白,纱布乾净。
但他永远不会知道……
4-0快吸收肠线的有效张力支撑期,只有五到七天。
而人体屈肌腱修复後,想要获得哪怕是最基础的初步癒合强度,所需的最短时间……
是二十一天。